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Dettagli Copertura Assicurativa

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L’Assicurato o, in caso di "soggetti minorenni" il genitore o altro soggetto che ne faccia le veci, ai sensi e per gli effetti degli art. 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile e consapevole delle conseguenze penali derivanti dal rilascio di dichiarazioni mendaci dichiara di essere un tesserato FIP - Federazione Italiana Pallacanestro
In presenza di dichiarazione negativa non è possibile proseguire
L'Assicurato è maggiorenne?

Garanzia

Garanzia e massimali.

INFORTUNI
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Dati polizza

Date principali della polizza obbligatorie per ogni configurazione prodotto.

Data decorrenza
Data di inizio di validità della polizza.
Data scadenza
Data di scadenza della polizza.

Dati assicurato minorenne

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Provincia
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Codice fiscale italiano (16 caratteri).

Persona fisica

Persona fisica: nome, cognome, data di nascita, codice fiscale, sesso, luogo di nascita, indirizzo di residenza, documento e contatto.

Codice fiscale
Codice fiscale italiano (16 caratteri).
Nome
Nome della persona.
Cognome
Cognome della persona.
Data di nascita
Data di nascita del contraente.
Sesso
  • Maschio
  • Femmina
Sesso anagrafico.
Nazione di Nascita
Provincia di Nascita
Sigla della provincia (2 lettere).
Comune di Nascita
Città o comune.
Nazione di Residenza
Provincia di Residenza
Sigla della provincia (2 lettere).
Comune di Residenza
Città o comune.
Toponimo
  • Altro
  • Alzaia
  • Bastione
  • Bivio
  • Borgata
  • Borgo
  • Calle
  • Canale
  • Casa
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  • Cascina
  • Caseggiato
  • Cavalcavia
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  • Lungolago
  • Centro Direzionale
Toponimo da usare prima del nome della via.
Indirizzo
Via e numero civico.
CAP
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Email
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